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Información de la salud de búsqueda    Obesidad

Obesidad

Generalidades

¿Qué es la obesidad?

Ser obeso significa tener tanta grasa corporal que su salud está en peligro. Tener demasiada grasa corporal puede provocar diabetes tipo 2 , enfermedades cardíacas , presión arterial alta , artritis , apnea del sueño y ataque cerebral .

Debido a estos riesgos, es importante bajar de peso, incluso si no se siente mal ahora. Es difícil cambiar los hábitos alimentarios y de ejercicio. Pero puede hacerlo si elabora un plan.

¿Cómo sabe usted si es obeso?

Puede usar una medición que se llama índice de masa corporal, o IMC, junto con su talla de cintura para determinar si su peso es peligroso para la salud. El IMC es una combinación de la estatura y el peso. Si tiene un IMC de 30 o más, su exceso de peso está poniendo su salud en peligro.

Use la Herramienta interactiva: ¿Está aumentando su IMC los riesgos para su salud? para revisar su índice de masa corporal.

Use la Herramienta interactiva: ¿Cuál es el IMC de su hijo? para revisar el IMC en niños con edades entre 2 y 19 años.

Las personas que tienen demasiada grasa alrededor de la parte media del cuerpo, en lugar de alrededor de las caderas, tienen más probabilidades de tener problemas de salud. En las mujeres, una talla de cintura de 35 pulgadas (88 cm) o más aumenta las probabilidades de tener una enfermedad. En las hombres, una talla de cintura de 40 pulgadas (101 cm) o más aumenta las probabilidades de tener una enfermedad. 1

Si usted es asiático, su salud podría estar en riesgo con un IMC de 27.5 o más. También se observan problemas de salud con una talla de cintura más pequeña. En las mujeres asiáticas, una talla de cintura de 32 pulgadas (80 cm) o más aumenta las probabilidades de tener una enfermedad. En los hombres asiáticos, una talla de cintura de 36 pulgadas (90 cm) o más aumenta las probabilidades de tener una enfermedad. 2

Revise esta tabla para encontrar su riesgo de enfermedades mediante el índice de masa corporal y el tamaño de la cintura.

¿Cuál es la causa de la obesidad?

Cuando usted ingiere más calorías de las que quema, aumenta de peso. Cómo come, cuán activo es y otros factores afectan la manera en que el cuerpo usa las calorías y hacen que usted aumente o no de peso.

Si sus familiares son obesos, es posible que usted haya heredado una tendencia a aumentar de peso. Y su familia también ayuda a formar sus hábitos alimentarios y de estilo de vida, que pueden provocar obesidad.

Además, nuestras vidas ocupadas hacen que resulte más difícil planificar y cocinar comidas saludables. Para muchos de nosotros, es más fácil recurrir a alimentos preparados, comer afuera o ir al drive-thru. Pero estos alimentos suelen ser altos en grasa y en calorías. A menudo, las porciones son demasiado grandes. Los horarios de trabajo, los largos viajes al trabajo y otros compromisos también reducen el tiempo que tenemos para realizar actividad física.

Ha probado dietas, pero siempre recupera el peso que perdió. ¿Qué puede hacer?

Concéntrese en la salud, no en las dietas. Es difícil cumplir con dietas y, a la larga, generalmente no funcionan. Es muy difícil cumplir con una dieta que incluya una gran cantidad de cambios importantes en sus hábitos alimentarios.

En lugar de concentrarse en una dieta, concéntrese en los cambios en el estilo de vida que mejorarán su salud y alcanzarán el equilibrio adecuado entre energía y calorías. Para bajar de peso, necesita quemar más calorías de las que ingiere. Puede hacerlo comiendo alimentos saludables en cantidades razonables y volviéndose más activo. Y debe hacerlo todos los días.

Los pequeños pasos significan mucho. Bajar tan sólo el 10% de su peso corporal puede marcar una diferencia en su salud. 1

Elabore un plan de cambio. Colabore con su médico para desarrollar un plan que le dé resultado. Hable con sus familiares y amigos para que le ayuden a respetar el plan. Pídale a su médico que le recomiende un dietista que le ayude con la planificación de las comidas.

No se disguste si se aparta de su plan. Averigüe por qué se apartó del plan y cómo puede revertir esta situación.

¿Cómo puede cumplir con su plan de cambio?

Es difícil cambiar los hábitos. Debe estar preparado. Asegúrese de que éste sea el momento adecuado para usted. ¿Está preparado para elaborar un plan y cumplir con él? ¿Cuenta con el apoyo de su familia y de sus amigos? ¿Sabe cuáles serán sus primeros pasos? Volverse más saludable y mantenerse así es un esfuerzo de por vida.

La mayoría de las personas tienen más éxito cuando hacen cambios pequeños, de a un paso por vez. Por ejemplo, podría comer una fruta adicional, caminar 10 minutos más o agregar más vegetales a sus comidas.

Los estudios demuestran que las personas que llevan un registro de lo que comen tienen mejores resultados cuando intentan bajar de peso. Anote en una libreta todo lo que come y bebe cada día. Es posible que se sorprenda al ver cuánto está comiendo. Use un contador de calorías para sumar sus calorías. (Puede encontrar contadores de calorías en línea y en librerías).

A medida que lleve un registro de las calorías, observe si salta comidas, cuándo come, con qué frecuencia come afuera, y cuántas frutas y vegetales come. Esto le ayudará a ver los patrones que se recomienda que cambie.

Es recomendable que anote la cantidad de actividad física que realizó cada día y que compare las calorías que quemó con las que ingirió. Use la Herramienta interactiva: ¿Cuántas calorías quemó? para ver cuántas calorías quema al realizar actividades cotidianas.

¿Puede tomar medicamentos o hacerse una cirugía para bajar de peso?

La cirugía y los medicamentos no funcionan por sí solos. La mayoría de las personas también necesitan hacer cambios respecto de lo que comen y de cuán activos son.

Antes de que su médico le recete medicamentos o le indique que se haga una cirugía, es probable que le recomiende que trabaje en una alimentación saludable y que haga ejercicio durante al menos 6 meses. Incluso si su médico le da medicamentos o le recomienda una cirugía, usted deberá mantener sus nuevos hábitos saludables por el resto de su vida.

Preguntas frecuentes

Aprender acerca de la obesidad:

Recibir un diagnóstico:

Recibir tratamiento:

Inquietudes a largo plazo:

Vivir con obesidad:

Herramientas de salud Las Herramientas de salud le permiten tomar decisiones acertadas sobre salud o tomar medidas para mejorar su salud.

Las Herramientas de salud le permiten tomar decisiones acertadas sobre salud o tomar medidas para mejorar su salud.


Los Puntos de decisión se centran en cualquier decisión clave sobre la asistencia médica que sea importante para distintos problemas de salud. Los Puntos de decisión se centran en cualquier decisión clave sobre la asistencia médica que sea importante para distintos problemas de salud.
  Obesidad: ¿Debería tomar medicamentos para bajar de peso?
  Obesidad: ¿Debería usar un plan de dietas para bajar de peso?
  Obesidad: ¿Debo tener cirugía para perder peso?

Las Medidas prácticas les ayudan a las personas a participar activamente en la gestión de una condición de salud. Las Medidas prácticas le ayudan a la gente a participar activamente en la gestión de una condición de salud.
  Alimentación saludable: Cómo cambiar sus hábitos alimentarios
  Alimentación saludable: Cómo obtener apoyo cuando está cambiando sus hábitos alimentarios
  Alimentación saludable: Cómo reconocer las señales del hambre
  Alimentación saludable: Cómo reducir las grasas no saludables de su dieta
  Estado físico: Cómo usar un podómetro o un cuentapasos

Las Herramientas interactivas le ayudan a la gente a determinar los riesgos de salud, el peso ideal, la frecuencia cardíaca deseable y mucho más. Las Herramientas interactivas están diseñadas para ayudarle a la gente a determinar los riesgos de salud, el peso ideal, la frecuencia cardíaca deseable y mucho más.
  Herramienta interactiva: ¿Aumentan su IMC y la talla de la cintura los riesgos para su salud?
  Herramienta interactiva: ¿Cuántas calorías quemó?
  Herramienta interactiva: ¿Qué es el IMC de su hijo?

Causa

La obesidad es una enfermedad compleja que no tiene una única causa ni una única cura. Usted aumenta de peso cuando ingiere más calorías de las que quema. Pero la obesidad es influenciada por muchos otros factores, que incluyen:

  • Sus emociones y hábitos. En la actualidad, en nuestra cultura es fácil comer en exceso. Muchos factores influyen en la conducta alimentaria, incluyendo las emociones, los Haga clic aquí para ver una Medida práctica. hábitos y la disponibilidad de alimentos.
  • Su estilo de vida. Las comodidades modernas, como los elevadores, los automóviles y el control remoto para la televisión, eliminan la actividad de nuestras vidas.
  • Sus genes . Si uno de sus padres es obeso, usted tiene 3 veces más probabilidades de ser obeso que una persona cuyos padres tienen un peso saludable. 3
  • Sus amigos y familiares. Si comen muchos alimentos grasosos o refrigerios salados (botanas), comen en horarios irregulares y saltan comidas, es probable que usted también lo haga. Y si no hacen suficiente actividad física, probablemente usted tampoco la haga.

Otros factores influyen en su peso y en si hace o no suficiente actividad física, lo que incluye:

  • Baja autoestima.Tener sobrepeso o ser obeso podría bajar su autoestima y hacer que comer sea una manera de reconfortarse. El fracaso reiterado en las dietas también puede afectar la autoestima y hacer que bajar de peso sea aún más difícil.
  • Preocupaciones emocionales. El estrés emocional, la ansiedad o las enfermedades, como la depresión o el dolor crónico, pueden hacer que una persona coma en exceso. Algunas personas comen para calmarse, para evitar manejar tareas o situaciones desagradables, o para moderar emociones negativas.
  • Traumas. Eventos angustiantes —como abuso sexual o maltrato físico o emocional en la infancia; pérdida del padre o de la madre durante la infancia; o problemas maritales o familiares— pueden contribuir a que una persona coma en exceso.
  • Alcohol. El alcohol (la cerveza y los tragos mezclados) es muy alto en calorías.
  • Medicamentos o afecciones médicas. Algunas afecciones médicas y medicamentos también podrían causar aumento de peso. Algunos ejemplos son tener síndrome de Cushing o hipotiroidismo , o tomar determinados antidepresivos o corticosteroides .

Riesgos para la salud por la obesidad

La manera en que la obesidad afecta su salud depende de muchos factores, incluyendo la edad, el sexo, la parte del cuerpo donde se concentra la grasa corporal y cuánta actividad física hace.

Riesgo de tener enfermedades

Si es obeso y tiene una alimentación o hábitos de actividad poco saludables, corre un riesgo más alto de tener cálculos biliares, diabetes tipo 2 , presión arterial alta , colesterol alto y triglicéridos altos , enfermedad de las arterias coronarias (CAD, por sus siglas en inglés) , un ataque cerebral y apnea del sueño , entre otras afecciones.

Los niños obesos corren riesgo de muchos de los mismos problemas de salud a largo plazo.

Si tiene hábitos saludables o baja de peso, se reduce su riesgo de tener estas afecciones.

Dónde almacena la grasa

Si la grasa se acumula principalmente alrededor del estómago (lo que a veces se llama forma de manzana), usted corre un riesgo mayor de tener diabetes tipo 2, presión arterial alta, colesterol alto y enfermedad de las arterias coronarias que las personas que son delgadas o las personas que tienen grasa alrededor de las caderas (lo que a veces se llama forma de pera). Su talla de cintura afecta su riesgo de problemas de salud.

Vea un cuadro de IMC, talla de cintura y riesgo de enfermedad.
Vea más información sobre los problemas de salud relacionados con la obesidad.

Beneficios para la salud por la pérdida de peso

Las investigaciones demuestran que la pérdida de peso tiene como consecuencia los siguientes beneficios para la salud:

  • La pérdida de peso podría mejorar la supervivencia en las personas que tienen una enfermedad relacionada con la obesidad, especialmente diabetes tipo 2 . 3
  • La presión arterial disminuye al bajar de peso. 4
  • Las personas con diabetes tipo 2 que han bajado de peso tenían niveles más bajos de azúcar en la sangre y pudieron usar menos medicamento para bajar los niveles de azúcar en la sangre. 3
  • La pérdida de peso sostenida previno nuevos casos de diabetes tipo 2 en personas que eran obesas. 3
  • Bajar de peso le facilita la respiración. 4
  • Las personas con apnea del sueño obstructiva que bajaron tan sólo el 10% de su peso mejoraron los patrones del sueño y tuvieron menos somnolencia durante el día. 3

Exámenes y pruebas

Junto con un chequeo médico regular, es posible que le realicen algunas pruebas para revisar su salud.

Su médico podría recomendar que se realice análisis de sangre para detectar diabetes tipo 2 , problemas de la tiroides o del hígado, y niveles altos de colesterol o de triglicéridos .

Su médico le revisará la presión arterial, le preguntará sobre cualquier medicamento que esté tomando y analizará su historial médico y el historial médico de su familia. Su médico le preguntará cuánta actividad hace, si bebe alcohol (y cuánto), le preguntará sobre sus antecedentes de aumento de peso y con qué frecuencia ha tratado de bajar de peso.

Conocer su talla de cintura junto con el índice de masa corporal (IMC) puede ayudar a su médico a controlar su riesgo de tener diabetes tipo 2 y enfermedad de las arterias coronarias (CAD).

Hay pruebas disponibles para calcular el porcentaje de grasa corporal (para determinar qué tanto de su peso es grasa). Esto es diferente de su IMC. Con algunas de estas pruebas, usted puede enterarse además de su índice metabólico basal (IMB) . Saber su IMB puede ayudar a su médico o dietista registrado a planificar cuántas calorías necesita cada día.

Detección temprana

Los médicos usan el IMC para ayudar a detectar peso no saludable. Si tiene un IMC de 30 o más, su exceso de peso está poniendo su salud en peligro. Si usted es asiático, su salud podría estar en riesgo con un IMC de 27.5 o más. 2

Use la Herramienta interactiva: ¿Está aumentando su IMC sus riesgos de salud? para determinar su IMC.

Si le preocupa el peso de su hijo

Si le preocupa que su hijo tenga sobrepeso o corra el riesgo de tenerlo, pídale a su médico que revise las tablas de crecimiento y el historial médico de su hijo con usted. Si el IMC y el patrón de crecimiento de su hijo sugieren un problema de peso, su médico le hará a su hijo un examen para detectar problemas que pueden causar aumento de peso. Es posible que le haga preguntas acerca de hábitos alimentarios y de ejercicio. Los chequeos regulares también serán importantes con el tiempo.

Use la Herramienta interactiva: ¿Cuál es el IMC de su hijo? para determinar el IMC de su hijo de 2 años de edad o más.

Aspectos generales del tratamiento

El tratamiento para la obesidad será más exitoso si usted crea, con su médico, un plan a largo plazo. Una meta razonable podría consistir en comenzar a hacer cambios en el estilo de vida aumentando la actividad física y comiendo alimentos saludables. Su meta inicial debería ser mejorar su salud, no alcanzar un peso ideal.

Las pautas sugieren una meta de bajar el 10% de su peso corporal en 6 meses. 1 Los médicos a menudo recomiendan a las personas que hagan cambios en su estilo de vida durante al menos 6 meses antes de probar con medicamentos o con cirugía. Para obtener más información, vea las secciones Medicamentos y Cirugía de este tema.

Posiblemente su médico también sugiera asesoría psicológica . Si usa los alimentos para sobrellevar la depresión, la soledad, la ansiedad o el aburrimiento, necesita aprender nuevas habilidades para manejar esos sentimientos.

Reduzca la cantidad de calorías

Comer una menor cantidad de calorías a la vez que se aumenta la actividad es la mejor manera de bajar de peso. Para bajar de peso, se recomienda a la mayoría de los adultos ingerir de 1,200 a 1,500 calorías al día para las mujeres y de 1,500 a 1,800 calorías al día para los hombres.

Con frecuencia, las personas se convencen de que no comen en exceso. Llevar un diario de alimentación (¿Qué es un documento PDF ?) le puede ayudar a averiguar cuántas calorías consume en un día. Después puede establecer una meta para eliminar de 500 a 1,000 calorías al día. Esto le ayudará a bajar de 1 a 2 libras (1/2 a 1 kilo) por semana. 1

Limitar sus calorías a niveles muy bajos puede parecer el camino para bajar de peso rápidamente, pero puede tener graves efectos negativos en su cuerpo y en su capacidad para mantener el peso.

Las investigaciones demuestran que al limitar las calorías, no los tipos de alimentos que come, se baja más de peso en el largo plazo. Por ejemplo, eliminar sólo los carbohidratos o la grasa no provocará más pérdida de peso que una dieta saludable y equilibrada baja en calorías. 3

Coma alimentos más saludables, no siga una dieta

En lugar de concentrarse en un tipo de dieta en particular, intente comer alimentos más saludables. No intente restringir los alimentos que a usted le encantan. Cómalos en cantidades menores. Coma porciones más pequeñas.

Eche un vistazo a las pautas dietéticas para una buena salud.

Un dietista puede mostrarle cómo hacer cambios saludables en sus hábitos alimentarios y ayudarle a Haga clic aquí para ver una Medida práctica. reconocer las señales del hambre. Para obtener más información, vea la sección Programas y estrategias para bajar de peso de este tema.

Aumente la actividad

La actividad física le ayuda a quemar más calorías. En general, los expertos recomiendan hacer actividad moderada o vigorosa para estar y mantenerse saludable. 5

Una de las mejores maneras de aumentar su actividad es caminar.

Lleve un registro de sus pasos con un cuentapasos o con un podómetro. Si tiene un trabajo de oficina, posiblemente se sorprenda al ver lo poco que se mueve en un día habitual. Comience con una meta que consista en aumentar los pasos en 2,000 pasos al día y camine entre 10,000 y 12,000 pasos. Para obtener más información, vea:

Haga clic aquí para ver una Medida práctica. Estado físico: Cómo usar un podómetro o un cuentapasos.

Para averiguar cuántas calorías se queman durante distintas actividades, use la herramienta interactiva: ¿Cuántas calorías quemó?

Para más información acerca de hacer ejercicio y del estado físico, vea el tema Estado físico: Cómo comenzar a hacer actividades y mantenerse activo.

Realícese chequeos

Consulte a su médico después de 6 meses para revisar su progreso. Algunas personas dejan de bajar de peso en esta etapa, debido a que el cuerpo se adapta a una menor cantidad de calorías y a que su motivación comienza a decaer.

En este momento, su médico podría recomendarle que aumente su actividad y que realice una nueva visita al dietista para hacer más cambios en sus hábitos alimentarios. Es posible que sus metas varíen de bajar más de peso a mantener el peso que alcanzó. Mantenerse activo es muy importante.

Si ha bajado de peso pero lo recuperó, no se desanime. No es inusual que una persona haga varios intentos antes de lograr bajar de peso y no recuperarlo. Hable con su médico acerca de volver a empezar. Podría ser útil trabajar con otras personas que están tratando de bajar de peso siguiendo un programa estructurado.

Cuándo considerar la posibilidad de tomar medicamentos o de realizarse una cirugía

Si usted no baja de peso, continúa aumentando de peso o ha bajado de peso varias veces y ha vuelto a recuperarlo, o si a su médico le preocupa un problema de salud relacionado, podría necesitar probar con medicamentos o con cirugía.

Haga clic aquí para ver un Punto de decisión. Obesidad: ¿Debería tomar medicamentos para bajar de peso?
Haga clic aquí para ver un Punto de decisión. Obesidad: ¿Debería realizarme una cirugía de adelgazamiento?

Para obtener más información, vea las secciones Medicamentos y Cirugía de este tema.

Programas y estrategias para bajar de peso

La mayoría de los programas de pérdida de peso pueden ayudarle a bajar de peso en un principio. Pero bajará más y tendrá más beneficios para la salud si puede seguirlos durante un tiempo más prolongado. Debe encontrar el equilibrio adecuado entre la alimentación y la actividad física que puede seguir haciendo o un programa que funcione con su estilo de vida.

¿Está usted dispuesto a realizar cambios?

Antes de comenzar el tratamiento, decida si está preparado para hacer los cambios en el estilo de vida necesarios para bajar de peso. Bajar de peso y mantenerlo puede ser difícil. Piense en los éxitos que tuvo antes y en cómo logró alcanzarlos.

Si está usted preparado para elaborar un plan para seguir una alimentación saludable, es posible que su médico le sugiera bajar un 10% de su peso a una tasa de 1 libra (0.45 kg) a 2 libras (0.9 kg) a la semana como su primer objetivo. Las investigaciones demuestran que bajar un 10% del peso puede mejorar la salud. 1 Es mejor que se mantenga después de bajar una pequeña cantidad de peso, en lugar de bajar mucho rápidamente y recuperarlo.

Consejos que le ayudarán con su programa de pérdida de peso

  • Establezca metas realistas. Muchas personas esperan perder mucho más peso del que en realidad pueden bajar. Para ayudarle a definir metas claras y saludables, vea estas preguntas para considerarlas cuando esté estableciendo metas para controlar su peso.
  • Busque lo que funcione mejor para usted. Si no tiene tiempo para cocinar y detesta preparar comidas, un programa que ofrece barras o batidos que reemplazan las comidas podría ser mejor para usted. Pero si le gusta cocinar, lo mejor puede ser un plan que incluya menús y recetas diarios.
  • Haga que su familia y sus amigos se involucren para brindarle apoyo. Hable con ellos acerca de por qué está cambiando sus hábitos alimentarios y la actividad física y de cuán importante es para usted bajar de peso.
  • Identifique los obstáculos para bajar de peso. Lleve un diario de alimentación (¿Qué es un documento PDF ?) . Obsérvelo e intente encontrar factores que hagan que usted coma en exceso, como el estrés o la depresión.
  • Elimine los alimentos que implican una tentación, como los refrigerios altos en calorías, y reemplácelos con alimentos más saludables, como fruta y yogur bajo en grasa.
  • Haga suficiente actividad física para bajar de peso. Para averiguar cuántas calorías se queman durante distintas actividades, vea la Herramienta interactiva: ¿Cuántas calorías quemó?

Consejos que le ayudarán a cambiar la manera en que come

Consejos para cumplirlo

Las investigaciones demuestran que las personas que llevan un registro de lo que comen y de lo que beben cada día tienen más éxito en bajar de peso:

  • Lleve un diario de alimentación para registrar todo lo que come y bebe.
  • Preste atención al tamaño de las porciones.
  • Use un contador de calorías para revisar las calorías. Puede encontrar un contador de calorías en una librería o en línea (visite www.caloriecontrol.org o www.nutritiondata.com).

Manténgase involucrado en su actividad física. Vea:

Haga clic aquí para ver una Medida práctica. Estado físico: Cómo usar un podómetro o un cuentapasos.

Anticipe las situaciones que podrían ser difíciles. Pregúntese si está usted comiendo por otras razones que el hambre:

  • ¿Ha notado un cambio en su alimentación o en su peso desde que ocurrió un cambio en su estilo de vida o en su nivel de estrés?
  • ¿Usa la comida como recompensa?
  • ¿Come lo que está más a la mano debido a que no planifica con anticipación?

Para más información, vea los temas:

Programas de pérdida de peso

Se encuentran disponibles muchos programas de pérdida de peso comerciales (como Weight Watchers o Lifesteps) y grupos de autoayuda o de apoyo (como Comedores Compulsivos Anónimos). La calidad y la eficacia de los programas varían ampliamente, desde serias clínicas de obesidad asociadas con hospitales hasta esquemas de pérdida de peso rápida, que incluso podrían dañar la salud con productos "milagrosos" que no están probados.

Cuando considere participar en un programa de pérdida de peso, haga preguntas acerca de las aptitudes del personal y de si se ofrece asesoría psicológica. Tenga en cuenta que, por lo general, las estrategias de publicidad de los programas y productos de pérdida de peso, como el uso de celebridades y las imágenes del "antes y después", son poco realistas.

Haga clic aquí para ver un Punto de decisión. Obesidad: ¿Debería utilizar un plan de dietas para bajar de peso?

Para obtener más información sobre estrategias para bajar de peso, vea el tema Manejo del peso.

Medicamentos

La mayoría de los medicamentos para bajar de peso que se utilizan en el tratamiento de la obesidad actúan haciendo que sienta menos hambre o haciendo que se sienta lleno más rápido. Se usan junto con hábitos alimentarios saludables y ejercicio.

Generalmente, los medicamentos sólo se usan en las personas que tienen un índice de masa corporal (IMC) de 30 o más. Pero, a veces, dichos medicamentos se usan en quienes tienen un IMC de 27 o más y corren el riesgo de tener presión arterial alta , colesterol alto , enfermedad de las arterias coronarias , diabetes tipo 2 y apnea del sueño . 1

Opciones de medicamentos

El orlistat (Xenical) es un medicamento recetado que evita que algunas de las calorías de grasas que usted come sean absorbidas en sus intestinos. Además, el orlistat (Alli) está disponible como medicamento de venta libre . Alli contiene la mitad del medicamento que contiene Xenical.
Los supresores del apetito, como la fentermina, suprimen el apetito. Estos supresores están aprobados sólo para el uso a corto plazo. La fentermina ya no se vende en Europa, debido a una posible vinculación con problemas del corazón y de los pulmones.

El orlistat recetado es el único fármaco para pérdida de peso que ha sido aprobado para los niños. Está destinado a ser utilizado sólo en niños mayores de 12 años. La presentación de orlistat de venta libre está destinada para su uso por personas mayores de 18 años de edad.

Consideraciones

Los medicamentos no funcionan para todas las personas. Y el medicamento solo no es tan eficaz como cuando se combina con hábitos alimentarios saludables o con mayor actividad.

No se recomiendan los productos para bajar de peso sin receta. Algunos tienen efectos secundarios peligrosos, y otros no tienen ningún beneficio comprobado.

Haga clic aquí para ver un Punto de decisión. Obesidad: ¿Debería tomar medicamentos para bajar de peso?

Cirugía

La cirugía podría ser una opción si usted tiene un índice de masa corporal (IMC) de 40 o más. También podría ser una opción si usted tiene un IMC de 35 y otro problema de salud relacionado con su peso, como diabetes o artritis.

Use la Herramienta interactiva: ¿Está aumentando su IMC sus riesgos de salud? para calcular su IMC.

Los expertos todavía están debatiendo si la cirugía para la obesidad es adecuada para los niños.

La meta de la cirugía es provocar una pérdida de peso significativa. Esto debería reducir los problemas de salud relacionados con la obesidad, incluidas la diabetes tipo 2 y la presión arterial alta.

La cirugía puede ayudar a perder peso en un par de formas. Las operaciones restrictivas (como la banda gástrica ajustable) reducen la cantidad de alimento que pueda comer haciendo el estómago más pequeño. Las operaciones malabsortivas irreversibles (como una derivación gástrica Roux-en-Y) dificultan la digestión y la absorción de alimentos.

Es importante recordar que podría seguir siendo obeso o tener sobrepeso después de la cirugía. Además para la cirugía, será necesario que haga cambios extremos en la manera en que come, como comer sólo unas pocas onzas de alimento por vez, debido a que mediante la cirugía se crea un estómago mucho más pequeño.

Haga clic aquí para ver un Punto de decisión. Obesidad: ¿Debería realizarme una cirugía de adelgazamiento?

Opciones de cirugía

Banda gástrica ajustable
Cirugía de manga gástrica
Derivación gástrica Roux-en-Y
Desviación biliopancreática y desviación biliopancreática con cruce duodenal

Inquietudes acerca de la nutrición

Después de la cirugía, deberá aprender nuevas maneras de comer. Deberá comer muy lentamente y masticar muy bien los alimentos. No podrá beber durante 30 minutos antes de comer, durante su comida ni durante 30 minutos después de comer. Si usted no hace estos cambios, es posible que vomite con frecuencia y tenga dolor. También podría desarrollar problemas de nutrición.

Es posible que su médico le recomiende suplementos de calcio, de hierro y de vitaminas.

Consideraciones

Todas las cirugías tienen riesgos. Analice sus opciones de tratamiento con su médico para decidir lo que es mejor para usted.

La mayoría de las personas que se someten a una cirugía para tratar la obesidad comienzan a bajar de peso rápidamente. Por lo general, la pérdida de peso continúa durante alrededor de 2 años.

Los riesgos comunes a todas las cirugías de adelgazamiento incluyen una infección en la incisión, una filtración del estómago a la cavidad abdominal o al lugar donde se conecta el intestino (que tiene por resultado una infección que se llama peritonitis ) y un coágulo de sangre que obstruye el flujo de sangre en el pulmón ( embolia pulmonar ). Algunas personas desarrollan anemia u osteoporosis .

Es importante comparar los riesgos de ser obeso con los riesgos de la cirugía.

Otros lugares en los que puede obtener ayuda

Organizaciones

Centers for Disease Control and Prevention (CDC)
1600 Clifton Road
Atlanta, GA  30333
Teléfono: 1-800-CDC-INFO (1-800-232-4636)
TDD: 1-888-232-6348
Correo electrónico: cdcinfo@cdc.gov
Dirección del sitio web: www.cdc.gov
 

Los Centros para el Control y la Prevención de las Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) es un organismo del Departamento de Salud y de Servicios Humanos de los EE. UU. Los CDC trabajan con funcionarios de la salud a nivel local y estatal y el público para lograr que toda la gente goce de mejor salud. Los CDC preparan los conocimientos, la información y las herramientas que las personas y las comunidades necesitan para proteger su salud, al promover la salud, prevenir enfermedades, lesiones y discapacidades, y estar preparados para nuevas amenazas a la salud.


National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)
P.O. Box 30105
Bethesda, MD  20824-0105
Teléfono: (301) 592-8573
Fax: (240) 629-3246
TDD: (240) 629-3255
Correo electrónico: nhlbiinfo@nhlbi.nih.gov
Dirección del sitio web: www.nhlbi.nih.gov
 

El centro de información del National Heart, Lung, and Blood Institute (Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre o NHLBI, por sus siglas en inglés) de los EE. UU. ofrece información y publicaciones sobre la prevención y el tratamiento de:

  • Enfermedades que afectan el corazón y la circulación, como ataques al corazón, colesterol alto, presión arterial alta, enfermedad arterial periférica y problemas del corazón presentes en el momento del nacimiento (enfermedades cardíacas congénitas).
  • Enfermedades que afectan los pulmones, como asma, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), enfisema, apnea del sueño y neumonía.
  • Enfermedades que afectan la sangre, como anemia, hemocromatosis, hemofilia, talasemia y enfermedad de von Willebrand.

National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)
Building 31, Room 9A06
31 Center Drive, MSC 2560
Bethesda, MD  20892-2560
Teléfono: (301) 496-3583
Dirección del sitio web: www.niddk.nih.gov
 

The National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) provides information and conducts research on a wide variety of diseases as well as issues such as weight control and nutrition.


Overeaters Anonymous (OA)
P.O. Box 44020
Rio Rancho, NM  87174-4020
Teléfono: (505) 891-2664 (or check the White Pages for a local number)
Fax: (505) 891-4320
Correo electrónico: info@oa.org
Dirección del sitio web: www.oa.org
 

Overeaters Anonymous (OA) is a nonprofit international organization that sponsors a 12-step program to help people understand and overcome compulsive eating disorders. OA is not a weight-loss program and makes no claims for weight loss. The program focuses on the psychological and social aspects of overeating.


Shape Up America!
P.O. Box 15009 Native Dancer Road
North Potomac, MD  20878
Teléfono: (240) 715-3900
Correo electrónico: info@shapeup.org
Dirección del sitio web: www.shapeup.org
 

Shape Up America! is a national coalition of industry and medical experts in nutrition and fitness. Its goals are to make Americans more aware of the importance of maintaining a healthy weight and to provide information about how to lose weight and stay fit. The organization has published several booklets on weight loss and diet, which can be ordered from the Web site.


Weight-Control Information Network (WIN)
1 WIN Way
Bethesda, MD  20892-3665
Teléfono: 1-877-946-4627 toll-free
Fax: (202) 828-1028
Correo electrónico: win@info.niddk.nih.gov
Dirección del sitio web: http://win.niddk.nih.gov/index.htm
 

The Weight-Control Information Network (WIN) is a service of the National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, part of the National Institutes of Health. WIN supplies information on weight control, obesity, and nutritional disorders for the public and for health professionals.


Referencias

Citas bibliográficas

  1. National Heart, Lung, and Blood Institute, National Institutes of Health (2000). The Practical Guide: Identification, Evaluation, and Treatment of Overweight and Obesity in Adults (NIH Publication No. 00-4084). Available online: http://www.nhlbi.nih.gov/guidelines/obesity/prctgd_c.pdf.
  2. Purnell JQ (2008). Obesity. In DC Dale, DD Federman, eds., ACP Medicine, section 3, chap. 10. Hamilton, ON: BC Decker.
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Otras obras consultadas

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Créditos

Por El personal de Healthwise
Revisor médico primario E. Gregory Thompson, MD - Internal Medicine
Revisor médico especializado Rhonda O'Brien, MS, RD, CDE - Certified Diabetes Educator
Última revisión 13 abril, 2011

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